
Promoting Abstinence, Being Faithful, and Condom Use with Young Africans: Qualitative Findings from an Intervention Trial in Rural Tanzania
Die Förderung der risikoarmen "ABC"-Verhaltensweisen - Abstinenz, Treue und Kondombenutzung - war in Afrika bisher nur begrenzt erfolgreich. Dieses Buch stützt sich auf eine große qualitative Studie, die mit einer Interventionsstudie für Jugendliche verbunden ist, um zu untersuchen, wie die ABC-Förderung verbessert werden kann. Es bewertet das Programm MEMA kwa Vijana zur sexuellen Gesundheit, das in 62 Grundschulen und 18 Gesundheitseinrichtungen im ländlichen Tansania durchgeführt wurde, und untersucht dessen von Lehrern geleiteten Lehrplan, die Erziehung durch Gleichaltrige, jugendfreundliche Gesundheitsdienste, die Verteilung von Kondomen an Jugendliche und die Mobilisierung der Gemeinschaft. Das Buch untersucht, wie die Umsetzung eines solchen kostengünstigen, groß angelegten Programms viele Kompromisse mit sich brachte, darunter solche zwischen nationalen Richtlinien und internationalen Best-Practice-Empfehlungen, zwischen dem wünschenswertesten Interventionsdesign und einem, das in großem Maßstab erschwinglich und nachhaltig war, zwischen optimalen Lehrmethoden und realen Lehrkapazitäten, zwischen idealen Lehrplaninhalten und dem, was für die lokale Gemeinschaft akzeptabel war, sowie zwischen den Werten der Erwachsenen und den Realitäten der Jugendlichen. Die Auswirkungen des Programms werden durch die Triangulation von Ergebnissen aus drei Jahren teilnehmender Beobachtung, ausführlichen Interviews, Umfragen und biomedizinischen Tests bewertet. Das Buch enthält auch ausführliche Fallstudien zur Untersuchung der Motivationen und Strategien außergewöhnlicher Jugendlicher, die das ABC-Verhalten praktizierten.
Darin werden allgemeine Grundsätze für die ABC-Förderung umrissen, darunter: Anerkennung bestehender sexueller Beziehungen von Jugendlichen.
Förderung jedes risikoarmen Verhaltens in seiner Komplexität und Tiefe.
Arbeit mit bereits existierenden, kulturell bedingten Motivationen.
Und auf individueller, zwischenmenschlicher, gemeinschaftlicher und struktureller Ebene zu intervenieren. Es werden zahlreiche Empfehlungen für die Förderung bestimmter ABC-Verhaltensweisen erörtert, z. B. die Verringerung des Drucks und der Anreize für Mädchen, Sex zu haben.
Ausrichtung auf die Risikowahrnehmung und den Selbsterhalt von Männern.
Förderung von alternativen Formen der Männlichkeit als sexuelle Eroberung.
Stärkung der vorehelichen und ehelichen Beziehungen.
Maßgeschneiderte Treueprogramme für unverheiratete Paare, Paare, die eine Heirat planen, sowie monogame und polygyne Ehepartner.
Und die Berücksichtigung von Lust, Vertrauen, Schwangerschaftsverhütung und Fruchtbarkeitsschutz in der Kondompromotion. Das Buch schließt mit zusätzlichen Empfehlungen für Schulprogramme und einer Übersicht über vielversprechende ergänzende Maßnahmen für Jugendliche, Frauen, Männer, Paare und Eltern außerhalb der Schule.