Insulin Resistance in Children & Adolescents
Insulinresistenz ist ein einfaches Konzept mit komplexen Verzweigungen. Der Gedanke, dass die Insulinwirkung bei verschiedenen Menschen und unter verschiedenen Umständen unterschiedlich ist, ist schon seit geraumer Zeit bekannt.
So ist beispielsweise seit langem bekannt, dass kleine Kinder mit Typ-1-Diabetes „empfindlich“ auf kleine Änderungen der Insulindosis reagieren, während fettleibige Erwachsene mit Typ-2-Diabetes unter Umständen hohe Insulindosen benötigen, um ihren Stoffwechsel zu kontrollieren. In jüngerer Zeit wurde festgestellt, dass die Insulinwirkung bei einer Reihe verschiedener und sehr verbreiteter Erkrankungen unterschiedlich ist und möglicherweise sogar einen zentralen Beitrag zur Pathogenese einiger oder aller dieser Erkrankungen leistet, darunter Adipositas, Atherogenese, Typ-2-Diabetes, das metabolische Syndrom, Bluthochdruck, Hyperandrogenismus, das polyzystische Ovarsyndrom und möglicherweise einige Arten von Malignität. Die zunehmende Belastung durch Fettleibigkeit und ihre Folgen haben die Insulinresistenz in den letzten Jahren immer stärker in den Mittelpunkt des Interesses gerückt.
Die meiste Aufmerksamkeit wurde jedoch den Erwachsenen gewidmet und viel weniger den Folgen und Ursachen der Insulinresistenz bei Kindern und Jugendlichen.
Insulinresistenz, wie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Atherosklerose, haben ihren Ursprung in der Kindheit. Darüber hinaus ist die Insulinresistenz bei Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes unter bestimmten Umständen seit langem dokumentiert (z.
B. bei Ausbruch der Krankheit, mit Episoden von Ketoazidose oder schlechter Stoffwechselkontrolle) und ist wahrscheinlich eine adaptive Reaktion, die zum Wachstumsschub in der Pubertät beiträgt. In jüngerer Zeit wurden Beiträge zur Programmierung der Insulinresistenz und ihrer Folgen in utero ans Licht gebracht, zunächst von Barker und seinen Kollegen, die sich für den Bereich der „fötalen Ursprünge von Krankheiten im Erwachsenenalter“ eingesetzt haben.
Angesichts der rasanten Zunahme der Forschung im Bereich der Insulinresistenz und ihrer zunehmenden Bedeutung während der gesamten Lebensspanne hielten wir es für an der Zeit, eine gründliche Analyse dieses Bereichs an einem Ort zusammenzufassen. Mit diesem Buch werden zwei Ziele verfolgt: Erstens soll der Leser über die Bedeutung und das Spektrum der Insulinresistenz in der kindlichen Bevölkerung aufgeklärt werden, und zweitens soll es dazu beitragen, weitere Untersuchungen in diesem spannenden Bereich anzuregen und zu konzentrieren. Die Abfolge der Kapitel reicht von den grundlegenden Mechanismen über die Messung der Insulinsensitivität und die Beschreibung spezifischer Störungen bis hin zu Prävention und Management.
| ISBN: | 9781594542152 |
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| Einband: | Hardcover |
| Erscheinungsjahr: | 2005 |
| Seitenzahl: | 251 |
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