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Ketamine for Treatment-Resistant Depression: The First Decade of Progress
Dieses Buch vereint eine internationale Gruppe von Klinikern und Forschern aus einem breiten Spektrum miteinander verbundener Disziplinen, um die aktuellsten Informationen über die klinische und präklinische Forschung zu Ketamin und ketaminähnlichen“ schnell wirkenden Antidepressiva der zweiten Generation zu bieten.
Die derzeit verfügbaren Antidepressiva wirken über das monoaminerge System, sind bei vielen Menschen, die an Depressionen leiden, unwirksam und erreichen ihre maximale Wirkung erst mit einer Verzögerung von mehreren Monaten. Das unerwartete Auftauchen von Ketamin, einem anästhetischen N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Rezeptor-Antagonisten, als schnell wirkendes Antidepressivum hat die Forschung im Bereich der ZNS-Medikamente neu belebt und die Untersuchung von Patientenpopulationen katalysiert, die in der Vergangenheit in Entwicklungsprogrammen für Antidepressiva ignoriert wurden, insbesondere behandlungsresistente Patienten und Patienten mit Suizidalität. In jüngster Zeit haben sich industrielle und akademische Forschungsanstrengungen zusammengetan, um NMDA-Rezeptor- und glutamaterge Molekülziele zu erforschen, die nicht die psychotomimetischen Nebenwirkungen und die Missbrauchsanfälligkeit von Ketamin aufweisen, aber dessen schnellen Wirkungseintritt beibehalten. Es bleiben jedoch noch viele grundlegende Fragen zu den neurobiologischen Mechanismen offen, die der raschen antidepressiven Wirkung von Ketamin zugrunde liegen, sowie zu der rätselhaften Persistenz der bei einigen Patienten nach einer Einzeldosis beobachteten Vorteile.
In diesem Buch wird untersucht, wie die Erkenntnisse aus diesen Studien neue konzeptionelle Modelle der Neurobiologie von stressbedingten affektiven Störungen, Angstzuständen und Suchterkrankungen sowie der Art der Behandlungsresistenz hervorbringen. Darüber hinaus wird erörtert, wie die rasche antidepressive Wirkung von Ketamin eine wissenschaftliche Plattform bietet, die Innovationen bei der Gestaltung klinischer Studien in Bezug auf die Auswahl der Patienten, die Wahl der Kontrollgruppe, die Ergebnismessung und die Optimierung der Dosis ermöglicht. In diesem Buch werden Daten und Erkenntnisse aus diesem rasch expandierenden und außerordentlich vielversprechenden Studienbereich zusammengetragen. Die Leser werden in der Lage sein, integrierte Themen und nützliche Erkenntnisse aus dem in diesen verschiedenen Kapiteln enthaltenen Material zu extrahieren und die paradigmenverändernden Beiträge von Ketamin zur modernen Psychiatrie und klinischen neurowissenschaftlichen Forschung zu schätzen.