Originaltitel:
Seizures and the Developing Brain
Inhalt des Buches:
Krampfanfälle treten häufiger in den ersten Lebensjahren auf als im Erwachsenenalter. Die Ausprägung und die Folgen von Krampfanfällen werden durch bidirektionale Wechselwirkungen zwischen Krampfanfällen und normalen Entwicklungsprozessen bestimmt.
Mehrere entwicklungsabhängige Faktoren steuern die neuronale Erregbarkeit. GABAA-Rezeptoren spielen eine zentrale Rolle, da sie die neuronale Aktivität in einer altersspezifischen Weise steuern. In der frühen Entwicklungsphase haben GABAA-Rezeptoren depolarisierende Wirkungen, die zur erhöhten Anfälligkeit unreifer Neuronen für Krampfanfälle beitragen, aber auch für die normale Entwicklung des Gehirns wesentlich sind.
Im Laufe der Entwicklung findet eine allmähliche Umstellung auf die hyperpolarisierenden GABAA-Rezeptor-Signale des Erwachsenentyps statt, die eine effizientere Hemmung bewirken. Krampfanfälle können die GABAA-Rezeptor-Signalübertragung stören, indem sie die Expression ihrer Untereinheiten und die Richtung der GABAA-Reaktionen verändern, was sich in bestimmten Situationen nachteilig auf die Gehirnentwicklung auswirken kann.
Darüber hinaus steuern subkortikale Kerne, wie die Substantia nigra, die Ausprägung und Ausbreitung von Anfällen in einer alters- und geschlechtsabhängigen Weise. Diese endogenen Kontrollzentren und Signalwege werden durch unabhängige genetische, epigenetische, biologische oder andere Faktoren weiter modifiziert, was die Heterogenität der Anfallsformen, ihrer Behandlung und ihrer Komorbiditäten noch verstärkt.
Die Aufklärung dieser komplexen Wechselwirkungen und die Identifizierung von Biomarkern für therapeutische Interventionen sind notwendig, um unsere Möglichkeiten zur Behandlung von Epilepsien im frühen Lebensalter zu verbessern.
Weitere Daten des Buches:
| ISBN: | 9781615043545 |
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| Sprache: | Englisch |
| Einband: | Taschenbuch |
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