
New Concepts in Inflammatory Bowel Disease
Bei entzündlichen Darmerkrankungen handelt es sich um eine chronische, immunvermittelte Entzündung des Magen-Darm-Trakts unbekannten Ursprungs, zu der Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und entzündliche Darmerkrankungen unklassifizierter Art gehören. Sie geht mit verschiedenen intestinalen und extraintestinalen Manifestationen wie verschiedenen neurologischen und psychiatrischen Störungen einher.
Die Histologie ist ein wichtiges Instrument für die Diagnose und Prognose von entzündlichen Darmerkrankungen und spielt eine immer größere Rolle bei der Behandlung der Patienten. Ziel der Behandlung ist es, durch immunsuppressive Maßnahmen wie Kortikosteroide, Thiopurine und monoklonale Antikörper gegen den Tumornekrosefaktor alpha eine lang anhaltende Remission zu erreichen und zu erhalten.
Die therapeutische Überwachung von Thiopurinen durch Messung der Konzentration ihrer Metaboliten wurde als potenziell wirksames Instrument zur Optimierung der Therapie bei entzündlichen Darmerkrankungen vorgeschlagen. Die Ernährung und ihre Bestandteile beeinflussen die Mikrobiota des Darms, die Funktion der Epithelbarriere, die Immunantwort und andere Faktoren, die eine wichtige Rolle bei der Entstehung und Behandlung von Entzündungen in der Darmschleimhaut spielen.