
Neurosurgery for Spasticity: A Practical Guide for Treating Children and Adults
Das Buch ist in seiner zweiten Auflage der neurochirurgischen Behandlung von Spastizität und fokaler Dystonie gewidmet. Es beginnt mit einem Kapitel über die anatomischen und physiologischen Grundlagen der Spastik und einer kurzen Geschichte ihrer neurochirurgischen Behandlung und beschreibt die derzeit verfügbaren neurochirurgischen Methoden. Da sich die Behandlung von Erwachsenen und Kindern unterscheidet, ist das Buch auch dementsprechend gegliedert, einschließlich Bewertung, Entscheidungsfindung, Intrathekale Baclofen-Therapie (ITB), Botulinumtoxin-Therapie und Chirurgie. Das breite Spektrum an Skalen zur Beurteilung von Hypertonie, Spastik, Dystonie, Kontrakturen und Gelenk-/Knochendeformitäten sowie die Scoring-Systeme zur Quantifizierung der funktionellen Fähigkeiten werden kritisch besprochen. Über die ITB hinaus werden die neurochirurgischen Optionen behandelt, einschließlich der mikrochirurgischen Verfahren, die sich auf die peripheren Nerven, die dorsalen Wurzeln, die dorsale Wurzeleintrittszone und das Rückenmark konzentrieren, sowie deren intraoperative Überwachung.
In dieser zweiten Auflage werden die verfügbaren orthopädischen chirurgischen Eingriffe einen großen Platz einnehmen, entweder als alternative Lösungen oder besser noch als wichtige Ergänzungen, nachdem die Spastik durch die neurochirurgischen Behandlungen gelöst wurde.
Auf der Grundlage chirurgischer Erfahrungen mit mehr als eintausendachthundert Patienten werden in diesem Buch die wichtigsten Aspekte unseres derzeitigen Wissensstandes in einem praktischen und lehrreichen Ansatz dargestellt. Es unterstreicht die Bedeutung eines multidisziplinären Ansatzes unter Einbeziehung von Neurologen, Kinderärzten und Rehabilitationsspezialisten. Die enge Zusammenarbeit mit anderen chirurgischen Disziplinen wie der orthopädischen Chirurgie und der Neuro-Urologie wird dargelegt.