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Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Managing Patient Service and Clinical Performance to Maximize Healthcare Practice Profit
Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Verwaltung von Patientenservice und klinischer Leistung zur Maximierung des Gewinns einer Gesundheitspraxis
Von Ronald B. Sterling, CPA, MBA.
Im Zuge der Umstellung des Gesundheitssystems vom Gebührenmodell (FFS) auf eine Vielzahl von Vergütungssystemen, bei denen keine Gebühren erhoben werden, werden Praxen/HCOs nach Strategien und Taktiken suchen, um die Versorgungslücken zu schließen, die aufgrund des Gebührenmodells bestehen. Von einer aktiveren Einbindung der Patienten bis hin zum Aufbau und der Pflege von kooperativen Beziehungen zwischen Patienten und Leistungserbringern müssen Praxen/HCOs ihre eigenen Strategien zur Schaffung von Mehrwert überdenken und überlegen, wie sie den Interessengruppen im Gesundheitswesen, einschließlich Patienten, Patientenbetreuern, Ärzten und anderen Leistungserbringern, am besten dienen können.
Folglich müssen Praxen/HCOs eine Vielzahl von Prozessen, Strategien und Instrumenten ändern. Die Verwendung bestehender, auf FFS ausgerichteter Taktiken könnte die Fähigkeit zur Analyse der klinischen und/oder finanziellen Leistung beeinträchtigen.
2017.
Von der Verwaltung von Dienstleistungen, die Einnahmen generieren, bis hin zum Abrechnungsprozess und der Verfolgung der klinischen und geschäftlichen Leistung stellen die Nicht-FFS-Modelle Herausforderungen in Bezug auf Ressourcen, Patientenservice, Abrechnung und Berichterstattung dar.
In dem heutigen Geschäftsklima im Gesundheitswesen, in dem viel auf dem Spiel steht, müssen ärztliche Führungskräfte und Gesundheitsorganisationen die folgenden Fragen beantworten:
⬤ Welche klinischen und betrieblichen Anforderungen müssen erfüllt sein, um Non-FFS-Einnahmen zu erzielen?
⬤ Wie wird die Praxis/der HCO die klinische Leistung und den Patientenservice verfolgen, die sich auf die Non-FFS-Einnahmen auswirken könnten?
⬤ Welche Kosten entstehen bei der Erzielung der Non-FFS-Einnahmen?
⬤ Wie wird die Praxis/der HCO überprüfen, ob die Non-FFS-Zahlung korrekt ist?
⬤ Wie werden die Non-FFS-Einnahmen den Ärzten bei der Berechnung ihrer Vergütung gutgeschrieben?
⬤ Welche Analyseinstrumente sind erforderlich, um die finanzielle Leistungsfähigkeit der Non-FFS-Regelung zu bewerten?
Die Änderungen bei der Erstattung von Non-Fee-for-Service-Leistungen für Arztpraxen stellen eine geschäftliche Herausforderung dar, die Sie nicht ignorieren können. Diese transformativen Herausforderungen müssen angegangen werden, damit Gesundheitsorganisationen in den kommenden Jahren erfolgreich sein können. Ron Sterling nutzt sein umfangreiches Wissen in den Bereichen Informationstechnologie und Buchhaltung im Gesundheitswesen, um einen umfassenden Überblick darüber zu geben, wie die Non-FFS-Vergütung verfolgt und verwaltet werden kann und wie sich die finanziellen Möglichkeiten von Non-FFS-Vereinbarungen nutzen lassen.
| ISBN: | 9780998498522 |
| Autor: | |
| Verlag: | |
| Sprache: | Englisch |
| Einband: | Taschenbuch |
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