Bewertung:
Das Buch wird wegen seiner Nützlichkeit für Krankenpflegeschüler geschätzt, insbesondere für solche ohne medizinische Vorkenntnisse, während einige Nutzer der Meinung sind, dass es für das Nachschlagen bei der Arbeit zu wenig Tiefe hat. Das Buch war bei der Ankunft in einem ausgezeichneten Zustand.
Vorteile:⬤ Sehr hilfreich für Krankenpflegeschüler im ersten Jahr
⬤ dient als gutes Nachschlagewerk für das Schreiben und die Dokumentation
⬤ aktuelle Informationen
⬤ einfach zu benutzen
⬤ in fantastischem Zustand erhalten.
Nicht nützlich für erfahrene Krankenschwestern oder als Nachschlagewerk für die Dokumentation während der Arbeit; einige Benutzer wünschen sich mehr echte Krankenschwesternnotizen.
(basierend auf 8 Leserbewertungen)
Nursing Documentation Made Incredibly Easy
Mit farbenfrohen Bildern und klaren Anleitungen führt Sie dieses freundliche Nachschlagewerk durch die Erfüllung der Dokumentationsanforderungen, die Arbeit mit elektronischen medizinischen Aufzeichnungssystemen, die Einhaltung rechtlicher Anforderungen, die Befolgung von Richtlinien zur Pflegeplanung und vieles mehr. Egal, ob Sie ein Krankenpflegeschüler, eine neue oder erfahrene Krankenschwester sind, dieses Handbuch ist Ihre Eintrittskarte, um sicherzustellen, dass Ihre Dokumentation rechtzeitig, genau und wasserdicht ist.
Lassen Sie sich von den Experten durch aktuelle Best Practices für die Pflegedokumentation führen, mit:
⬤ NEU und aktualisiert, vollständig illustrierte Inhalte in schnell lesbarem, aufzählendem Format.
⬤ NEU Erörterung des notwendigen Dokumentationsprozesses außerhalb der Krankenakte - Einverständniserklärung, Patientenverfügung, Medikamentenabgleich.
⬤ Leicht verständlicher Leitfaden zur Verwendung elektronischer Krankenakten/Elektronische Gesundheitsakten (EMR/EHR) Dokumentationssysteme und erforderliche Aufzeichnungs- und Dokumentationsverfahren.
⬤ Leicht zu lesende, einprägsame Inhalte mit hilfreichen Beispielen für die Dokumentation, die zeigen, was in verschiedenen Patientensituationen zu dokumentieren ist, und dabei auf die verschiedenen Arten der Dokumentation eingehen.
⬤ Umreißt die "Do's and Don'ts" der Dokumentation - ein Ansatz mit gesundem Menschenverstand, der eine breite Palette von Themen anspricht, darunter:
⬤ Dokumentation und Pflegeprozess - Beurteilung, Pflegediagnose, Planung der Pflege/Ergebnisse, Durchführung, Bewertung.
⬤ Dokumentation der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung des Patienten.
⬤ Die Standards der Joint Commission für die Beurteilung.
⬤ Patientenrechte und Sicherheit.
⬤ Leitlinien für Pflegepläne.
⬤ Verbesserung der Dokumentation.
⬤ Vermeidung von rechtlichen Problemen.
⬤ Dokumentationsverfahren.
⬤ Dokumentationspraktiken in verschiedenen Bereichen - Akutpflege, häusliche Pflege und Langzeitpflege.
⬤ Dokumentation spezieller Situationen - Freigabe von Patientendaten nach dem Tod, nicht freizugebende Informationen, Suche nach Schmuggelware, Dokumentation von unangemessenem Verhalten.
⬤ Besondere Merkmale:
⬤ Nur die Fakten - eine kurze Zusammenfassung des Inhalts der einzelnen Kapitel.
⬤ Ratschläge von Experten - erfahrener Input zu wichtigen Fertigkeiten bei der Dokumentation, wie z. B. die Befragung des Patienten, das Schreiben von Ergebnisstandards, die Erstellung erstklassiger Pflegepläne.
⬤ "Nurse Joy" und "Jake" - Expertenwissen zum Pflegeprozess und zur Problemlösung.
⬤ That's a wrap! - eine Zusammenfassung der in diesem Kapitel behandelten Themen.
Über den klinischen Herausgeber
Kate Stout, RN, MSN, ist Krankenschwester in der Anästhesiepflege am Dosher Memorial Hospital in Southport, North Carolina.
| ISBN: | 9781496394736 |
| Autor: | |
| Verlag: | |
| Einband: | Taschenbuch |
| Erscheinungsjahr: | 2018 |
| Seitenzahl: | 312 |
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