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Physiological Assessment of Coronary Stenoses and the Microcirculation
Seit der Einführung der Koronarangiographie, einer Schlüsseltechnik für das Verständnis der koronaren Herzkrankheit, hat sich eine Reihe von Paradigmen hinsichtlich ihrer Untersuchung und Interpretation herausgebildet. Nachdem der Schwerpunkt auf verbesserten angiographischen und anschließenden intrakoronaren Bildgebungsverfahren lag, hat sich gezeigt, dass die funktionelle Bewertung des Koronarkreislaufs große Auswirkungen auf die Diagnose und Behandlung der koronaren Herzkrankheit hat.
Die fraktionierte Flussreserve, ein vom Druck abgeleiteter Index des Stenoseschweregrads, ist das beste Beispiel für die derzeitige Bedeutung der physiologischen Beurteilung in der klinischen Praxis. Der Akzeptanz der FFR durch die Kardiologen stehen jedoch erhebliche Wissenslücken in Bezug auf die Grundprinzipien der Koronarphysiologie und andere verfügbare Techniken gegenüber, die als Alternative zur FFR eine umfassendere Bewertung des Koronarkreislaufs ermöglichen. Besonders auffällig ist dies bei der Beurteilung der Mikrozirkulation, einem unvermeidlichen Kompartiment des Koronarkreislaufs, das bei akuten Koronarsyndromen oder bei Vorliegen kardiovaskulärer Risikofaktoren oder nicht-koronarer Herzerkrankungen häufig beeinträchtigt ist.
Mit dem Aufkommen neuerer bildgebender Verfahren wie der invasiven optischen Kohärenztomographie und der nicht-invasiven CT- und NMR-Techniken hat ein tieferes Verständnis der Beziehung zwischen epikardialen Gefäßen und der Beteiligung der Mikrozirkulation begonnen. Dieses Buch soll ein unverzichtbares Hilfsmittel für Kliniker und Forscher auf dem Gebiet der koronaren Herzkrankheit sein.
Es bietet einen ausgewogenen, umfassenden Überblick über Anatomie, Physiologie und verfügbare Techniken, erörtert sowohl die Diagnose epikardialer Gefäß- als auch mikrozirkulatorischer Erkrankungen, die Auswirkungen verschiedener Erkrankungen auf verschiedenen Ebenen des Koronarkreislaufs und die beste Art und Weise, eine getrennte oder kombinierte Beurteilung verschiedener Ebenen des Koronarkreislaufs anzugehen. .
| ISBN: | 9781447152446 |
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| Verlag: | |
| Einband: | Hardcover |
| Erscheinungsjahr: | 2017 |
| Seitenzahl: | 313 |
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