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Das Gesundheitswesen ist mit über 16 Millionen Beschäftigten der größte Arbeitgeber in den Vereinigten Staaten (U. S. ). Mehr als eine Million von ihnen sind praktizierende Ärzte. Ich bin einer von ihnen. Nahezu 70 Prozent der Ärzte sind bei Krankenhäusern oder Unternehmen angestellt. Zu den Unternehmen gehören Krankenversicherungen, Private-Equity-Firmen und Unternehmen, die mehrere Arztpraxen besitzen.
Steigende Praxiskosten und stagnierende Kostenerstattungen machen es den Ärzten schwer, unabhängig zu sein. Ärzte sehen auch die Zeichen der Zeit in Bezug auf neue Vergütungsmodelle, die große finanzielle Investitionen in das Versorgungsmanagement und die Informationstechnologie erfordern werden. Außerdem werden die Ärzte immer jünger und wünschen sich eine bessere Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben und nicht so lange Arbeitszeiten wie zu Beginn meiner Karriere. Das Ergebnis ist, dass die Fachkräfte im Gesundheitswesen ihre volle Autonomie für Stabilität opfern.
Als ich 2001 zu praktizieren begann, war ich ärztlicher Leiter einer ländlichen Klinik in Texas, wo ich das gesamte Spektrum der Familienmedizin abdeckte, einschließlich Klinik, stationäre Behandlung, Notaufnahme, Pflegeheim und sogar Hausbesuche. Ich habe Babys entbunden, Kaiserschnitte, Endoskopien, Eileiterligationen, Tonsillektomien durchgeführt und bei verschiedenen anderen Operationen assistiert. Ich begleitete meine Patienten und ihre Familien während der gesamten Dauer der Behandlung.
Damals habe ich unendlich viele Stunden gearbeitet, aber ich habe meine Arbeit immer geliebt. Damals gab es noch keine elektronischen Patientenakten und andere Programme und Vorschriften, die die Arbeitsbelastung im Vergleich zu unserer heutigen Tätigkeit erhöht haben. Ich will nicht gegen diese Maßnahmen argumentieren, aber sie haben die Freude an der Ausübung des Arztberufs beeinträchtigt.
Während meiner Tätigkeit als Landarzt stellte ich fest, dass ich nur wenig über die betriebswirtschaftliche Seite der Medizin wusste, also ging ich wieder zur Schule, um meinen Master of Business Administration (MBA) zu machen. Der Abschluss vermittelte mir neue Einblicke in die Rationalisierung von Arbeitsabläufen, in die Finanzierung des Gesundheitswesens und in den Vergleich unseres Systems mit dem anderer Industrieländer. Das hat in mir die Leidenschaft geweckt, die Branche in größerem Maßstab zu verändern.
Während ich von der klinischen Vollzeitpflege zu mehr administrativen Aufgaben übergegangen bin, war es augenöffnend zu sehen, wie Organisationen strategische und finanzielle Entscheidungen treffen. Untersuchungen zeigen, dass nur 16 Prozent der.
Organisationen des Gesundheitswesens berücksichtigen die Auswirkungen strategischer Entscheidungen auf die Belastbarkeit und das Wohlbefinden der Betroffenen. Ursprünglich dachte ich, es sei überholt, über die Ineffizienzen in unserem Gesundheitssystem und deren Auswirkungen auf die Beschäftigten im Gesundheitswesen zu schreiben. Dass die Organisationen dieses Problem gelöst haben würden. Leider hat sich in den letzten Jahren nicht viel geändert. Ich hatte schon immer einen Sinn für Humor im Gesundheitswesen. Das wurde offiziell, als meine Klassenkameraden mich im Medizinstudium zum Klassenkomiker ernannten. Malcolm Gladwell sagte: "Komiker sind die Wahrheitsverkünder geworden. Mit Satire kann man fast alles sagen. Dort wird die Wahrheit in unserer Gesellschaft an die Macht gebracht. Wenn man eine bittere Wahrheit mit Humor versüßt, wirkt sie wie eine Medizin".
| ISBN: | 9781803343211 |
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