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Institutional Change and Healthcare Organizations: From Professional Dominance to Managed Care
Nur wenige große Institutionen haben sich seit dem Zweiten Weltkrieg so umfassend und dramatisch verändert wie das amerikanische Gesundheitssystem. Im Vergleich zu den 1930er Jahren umfasst das Gesundheitswesen heute eine Vielzahl neuer Technologien, Leistungserbringungsmodalitäten, Finanzierungsmechanismen und zugrunde liegender Organisationsprinzipien.
In diesem Buch werden die Veränderungen untersucht, die seit 1945 in den medizinischen Versorgungssystemen der San Francisco Bay Area stattgefunden haben. Die Autoren beschreiben diese Veränderungen im Detail und setzen sie sowohl mit den soziodemografischen Trends in der Bay Area als auch mit den Veränderungen der Regulierungssysteme und des politischen Umfelds auf lokaler, staatlicher und nationaler Ebene in Beziehung. Aber dies ist mehr als eine Sozialgeschichte; die Autoren verwenden eine Vielzahl von theoretischen Perspektiven - darunter strategisches Management, Bevölkerungsökologie und Institutionentheorie -, um fünf Arten von Gesundheitsorganisationen anhand von quantitativen Datenanalysen und illustrativen Fallstudien zu untersuchen.
Dieses Buch ist ein Meilenstein in der Organisationstheorie und in der Geschichte des Gesundheitswesens, da es eine gründliche Darstellung der Veränderungen in einem der landesweit führenden Ballungsgebiete für Innovationen im Gesundheitswesen bietet.